关于安慰剂，每个人都应该知道的六件令人惊讶的事情

　　

　　

　　在医学史上，对安慰剂的研究比任何治疗方法都要多，但它们仍然是神秘的。

　　我研究安慰剂已经有20年了，我做了一些重要的研究，这些研究促进了这一领域的科学知识。关于这种奇怪的效应，有六个事实至今仍令我着迷。

　　一名29岁的建筑工人跳上了一根15厘米长的钉子，钉子扎进了他的靴子，随后他被送往医院。移动钉子太痛苦了，他不得不服用强效药物(芬太尼和咪达唑仑)来去除钉子。但当他脱下靴子时，医务人员发现钉子已经钻进了他的脚趾间。建筑工人的痛苦是由于他错误地认为钉子扎进了他的脚。

　　负面预期的有害影响被称为反安慰剂效应。出于进化的原因(生存取决于避免危险)，反安慰剂效应比安慰剂效应更大。

　　不幸的是，患者往往被告知更多可能发生的坏事，而不是好事，这可能导致自我实现的预言。例如，得知一种药物可能有恶心或疼痛的副作用，实际上可能会引起恶心或疼痛。

　　

　　琳达·博南诺(Linda Buonanno)患有严重的肠易激综合症，她经常几个星期都不能离开家。她报名参加了一项“诚实”(开放标签)安慰剂的试验，这是一种患者知道是安慰剂的安慰剂。

　　参与试验的哈佛医生告诉她，这些药片是“由一种惰性物质制成的安慰剂药片，就像糖丸一样，临床研究表明，通过身心自我修复过程，这种药物能显著改善(肠易激)症状”。

　　诚实的安慰剂效果非常好，她能够恢复正常的生活。

　　诚实的安慰剂在其他治疗抑郁症、背痛和注意力缺陷多动障碍(ADHD)的试验中也有效果。

　　诚实的安慰剂起作用是因为我们潜意识的期望。我们过去对医生和医院的经历会产生潜意识的期望，从而激活我们身体内部的药物，产生吗啡(内啡肽)和其他有益的药物。

　　医生给病人服用安慰剂通常被认为是不道德的，因为这被认为是在撒谎(告诉病人糖丸是一种有效的药物)。但诚实的安慰剂不涉及说谎，因此不存在道德障碍。

　　在一项正在进行的试验中，医生询问患者是否愿意尝试真正的止痛药和安慰剂的混合。在这项试验中，患者在手术后的疼痛缓解程度相同，但不太可能依赖止痛药。

　　当医生开布洛芬治疗背痛时，效果是由布洛芬和病人的信念和期望决定的，而这些信念和期望会受到医生沟通的影响。医生以温暖、移情的方式提供积极的信息会增加药物的效果。

　　药丸的大小和颜色也会影响药效。一个大的橙色药丸比一个小的红色药丸更能减轻疼痛。

　　相比之下，蓝色药丸通常有镇静作用(除了意大利男人，蓝色药丸对他们来说有兴奋作用)，可能是因为他们尊敬的足球队穿蓝色衣服。

　　医生造福病人的道德责任表明，最大限度地发挥他们提供的所有治疗的安慰剂效应也是一种道德责任。

　　在一项试验中，患者在手术后通过静脉注射吗啡。然而，只有一半的病人被告知他们正在接受吗啡治疗。被告知这一点的病人比没有被告知他们正在接受吗啡的病人疼痛减轻了50%。这是一个没有安慰剂的安慰剂效应的例子。

　　所有的交流都有有益或有害的影响。一项研究发现，向家庭教授沟通技巧可以减少焦虑和抑郁。另一方面，一项研究显示，那些老想着恋爱中的问题和消极方面的夫妻，他们的免疫系统更弱。

　　利他主义的行为，专注于更光明的未来，或者感激都是被证明可以减少消极沟通影响的方法。给自己产生积极安慰剂效应的一个简单方法是随机做一些善意的行为，比如给同事倒杯茶，或者只是微笑着打个招呼。

　　你可以在我的新书《安慰剂的力量:安慰剂和反安慰剂的科学如何改善医疗保健》中了解更多关于安慰剂和反安慰剂的惊人效果。