是时候再注射一针COVID-19了？FDA考虑春季疫苗增强剂

　　

　　

　　自首次提供双价COVID-19增强剂以来，已经过去了7个月。现在是春天打针的时候了吗?

　　免疫抑制人群和老年人——这两个群体特别容易感染严重的COVID-19——正在向他们的医生询问这个问题。

　　到目前为止，美国食品和药物管理局只批准了一种最新配方的疫苗加强剂量，称为二价疫苗，旨在预防COVID-19的omicron变种。

　　关于可能的春季助推器，FDA表示，它将继续“密切监控美国和全球的新数据，我们将根据这些数据做出任何关于额外更新助推器的决定。”

　　克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)传染病科主任史蒂文·戈登(Steven Gordon)博士说，一些免疫抑制的患者在咨询医生后，可能会决定接受第二次二价疫苗注射。免疫抑制的人由于疾病或药物导致免疫系统变弱，不能像健康的人那样轻易地抵抗所有感染。

　　“如果你处于免疫抑制状态，并且距离最后一次二价增强剂已经6个月了，你会从另一种增强剂中受益吗?这方面没有指导意见。”“有些人选择在6个月时再次接种(第二种二价疫苗)。但请记住，我们试图做的是数据驱动。只是因为我们有一些东西，如果它没有效果，你真的不想给它。我认为这是一个难题。”

　　加拿大和英国的情况有所不同。在这些国家，卫生官员提出(但不建议)老年人和免疫功能低下者在最后一次注射后六个月接种COVID-19加强疫苗。

　　目前，想要全面接种COVID-19疫苗的美国人必须首先接种初级疫苗——间隔几周接种两针原始疫苗。至少两个月后，会有一种增强剂，目前是一种双价增强剂，用于抵御欧米克隆变体。

　　今年1月，FDA宣布，根据今年秋季即将出台的一项新措施，大多数人将被建议每年秋季只接种最新的疫苗，比如流感疫苗。那些最初仍需要接种两剂疫苗的人，如儿童和老年人，将使用相同的配方接种三剂疫苗。

　　世界卫生组织在3月底发布了一份初步报告，指出只有感染严重COVID-19的高风险人群才需要额外的加强注射，免疫功能低下的人将更频繁地需要加强注射。

　　与此同时，很明显，即使建议使用春季助推器，许多美国成年人也会忽视这一健康建议，因为他们从未费心去使用第一个助推器。

　　根据美国疾病控制与预防中心的数据，在全国范围内，只有5500万美国人接受了最新的COVID-19加强剂量，而美国人口超过3.34亿。

　　卫生专家说，对大多数免疫功能低下的人来说，疫苗的保护作用在短短几个月内就会消失。这就是为什么FDA关于春季COVID-19助推器的决定对免疫系统较弱的人以及老年人尤其重要。

　　根据美国人口普查局的数据，美国约有5300万65岁及以上的成年人，占总人口的16%左右。

　　700万美国人由于疾病或药物导致免疫系统较弱。

　　混合免疫保护年轻健康

　　健康专家表示，对于年轻健康的美国人来说，是否会有新一轮COVID-19加强疫苗的问题不那么紧迫。

　　健康专家说，很多人已经从COVID-19中康复，这一群体不太需要兴奋剂。

　　“混合免疫”是对疫苗和感染的保护的结合。多项研究表明，它比单纯感染或接种疫苗更能抵御感染，尤其是严重疾病。

　　年轻人COVID-19住院人数减少，因为他们可能具有混合免疫和强大的免疫系统，不太可能患有影响免疫系统的合并症。

　　根据美国疾病控制与预防中心的数据，到2022年2月，近60%的美国人口，包括75%的儿童，患有COVID-19。

　　2022年12月，发表在《柳叶刀传染病》杂志上的一项对26项研究的分析发现，接种疫苗一年后，混合免疫可为成年人群提供约42%的感染保护，以及97%的住院或严重疾病保护。与单纯感染1年后的25%和75%相比。

　　研究作者写道，具有混合免疫的人“与从未感染过的人相比，可能能够延长需要加强疫苗接种的时间。”