黑人医生想让你知道的关于黑人怀孕的一件事

　　

　　

　　毫不夸张地说，怀孕对黑人来说更危险。文章、数据甚至政治工作组都强调了这一问题，其正式名称为黑人孕产妇死亡率危机。

　　简而言之，“黑人妇女在怀孕和分娩期间死亡的风险是白人妇女的三到四倍，对于土著妇女和生育人群来说，这个数字同样高，如果不是更高的话，”华盛顿特区的妇产科医生贾米拉·佩里特(Jamila Perritt)博士说，她也在公共政策和公共卫生领域工作，倡导生殖正义。

　　与黑人女医生协会合作的加州妇产科医生特雷西·西尔维斯特博士补充说，这场危机对黑人的教育水平、经济水平和护理水平都产生了影响。

　　虽然这不是一个新问题——几代黑人在怀孕或分娩期间死亡的风险更高——但最近它受到了更多的媒体和立法者的关注。

　　“这很好，至少我们看到了这些数字，我们在谈论这些数字……但困难的是，我们一直在关注这个问题，看到更多的关注，我们看到这些数字变得更糟了。”“因此，意图、资金、重点、意识，并没有完全扭转局面，因为这是一个更大的问题。”

　　医生们说，有一个问题是这场危机的核心。

　　佩瑞特说:“过去的很多讨论都集中在个人责任和个人行为上，认为黑人女性的发病率更高是因为我们病得更重，或者做了糟糕的决定等等。”

　　“我们在过去十年中所看到的，在倡导者、活动家和组织者的领导下……这是一次谈话的转变，让我们清楚地认识到，不是因为我是黑人，才让我在怀孕期间面临更大的发病和死亡风险，而是因为我在医疗保健系统中的种族化经历。”

　　佩瑞特说:“所以是种族主义，而不是种族，让我处于危险之中。”

　　这个事实令人不安，但对任何黑人来说，这可能并不奇怪。黑人不应该被要求权衡怀孕的风险和回报。黑人不应该在种族歧视的医疗体系中采取额外的措施来保护自己。黑人应该能够怀孕并享受这段旅程，就像许多白人一样。

　　不幸的是，与世界上的种族主义制度一样，这种负担落在了边缘化的人身上。

　　解决方案和安全预防措施不应该落在黑人生育者的肩上——这不是我们的责任。更重要的是，我们不能仅仅通过检查待办事项清单上的一些事情来“修复”造成这个问题的种族主义制度。

　　但对于像我这样看着这些惊人的数据，感到焦虑和恐惧的人来说，很难不去想自己能做些什么。最终，不幸的是，这在很大程度上是你无法控制的，但一些行动和决定被证明有助于黑人的怀孕结果。根据黑人妇产科医生的说法，它们是:

　　“我认为我最大的建议之一就是确保你有一个你可以信任的医疗团队，”加州妇产科医生埃里卡·辛普森(Erika Simpson)说。

　　辛普森说:“医生应该倾听你的心声，了解你想从产前护理、分娩和总体健康中得到什么。”

　　此外，你应该对你的医生诚实。直接谈论黑人产妇死亡危机并询问他们如何处理黑人病人的健康问题是可以的。

　　辛普森说:“了解他们对孕产妇健康危机的看法，了解他们对照顾黑人和棕色皮肤女性的看法，以及他们如何表现出来，这对他们来说有什么不同。”

　　他们的答案可以帮助你决定医生是否适合你。如果他们没有，不要害怕去其他地方寻求照顾。西尔维斯特强调，让你的医疗团队证实你的恐惧是很重要的。对这场危机的担忧是真实存在的。

　　“恐惧是一个巨大的信息障碍，我认为承认这一点，然后学习如何克服它，比如，‘是的，我可能很紧张;这是因为我害怕”或者“我可能对你很短……但是我害怕。”“重要的是要承认这是互动的一部分，”西尔维斯特说。

　　西尔维斯特说，这个领域的医生无论种族如何都意识到了这个问题。(除非他们非常不联系，这是可能发生的，而且绝对是一个危险信号。)

　　“女性有一些公开对话的空间——作为一名医生，你采取了哪些措施来应对这些统计数据?”作为一名黑人女性，我能做些什么来更好地帮助自己?”西尔维斯特说。

　　开诚布公地面对危机，从你的医生那里获得洞察力会有所帮助。如果他们真的表现得很惊讶，或者觉得你反应过度，那最好还是找个新医生。

　　

　　就像有些人要求一位女性初级保健医生一样，要求一位黑人妇产科医生也是完全可以的。

　　这并不意味着非黑人医生不适合黑人孕妇——或者所有黑人医生都很适合。但数据显示，当与黑人医生配对时，黑人和黑人婴儿的结果更好。

　　“这又回到了代表性问题。种族主义在这个国家是一个强大的敌人，所以这真的很难。我不能解决所有的问题，但我知道作为一个黑人女性和一个黑人女性交谈是什么感觉，”西尔维斯特说。“我不需要解决所有的种族主义问题来建立这种联系，也不需要理解黑人家庭的价值，因为我有一个黑人家庭。”

　　西尔维斯特补充说:“这并不是说其他人没有这些价值观或鉴赏力，而是当我们来自一个非常相似的地方时，我们不必去承受所有潜意识偏见和差异的负担。”

　　出于这个原因，她说，在可能的情况下，让黑人接受黑人医生的照顾，帮助他们更安全地怀孕和分娩，这一点很重要。

　　“这有时很难谈论……如果这是数据所显示的，我觉得我们必须倾听。”我们不能只在它听起来不错或让我们感觉良好时才以证据为基础，”西尔维斯特解释说。

　　你可以专门向你的医院询问黑人医生，或者搜索“黑人妇产科”和你所在的城市来寻找一位新医生。

　　“当你问为什么数据没有好转时，我也认为我们可能没有从正确的方向出发。我们一直在做同样的事情，”西尔维斯特说。“我认为在这个领域真正受益的一件事是生育支持工作者，所以像助产师和助产士这样的人，他们在文化上和黑人妇女保持一致，他们将以不同的方式提供护理。”

　　尽管助产师和助产士这两个词有时可以互换使用，但辛普森说，两者之间存在着巨大而重要的差异。

　　辛普森说:“你有助产师，基本上是分娩支持人员，这些人可以在分娩过程中陪伴你。他们中的很多人实际上会在怀孕期间从分娩人员开始，帮助她们度过怀孕的旅程。”辛普森指出，助产师是分娩助产人员，他们可以代表孕妇与医生沟通，但通常没有接受过医疗培训。

　　“然后你有接生婆。助产士是上过助产学校的护士。她们接生，她们接受过医疗培训，如果你愿意的话，你可以看到助产士为你提供产前护理。”“助产师成为产前护理之旅的一部分是一个很大的推动力……确保病人在他们可能不太舒服的医疗领域有一个他们觉得可以为他们辩护的人。”

　　Perritt补充说:“与孕妇合作的助产师和围产期支持工作者已经被证明可以改善孕妇在怀孕期间、围产期和产后的预后。”

　　因此，毫无疑问，与这些人合作是有益的，但这些服务可能很昂贵，通常高达2000美元，这使得许多人无法获得。

　　西尔维斯特说，对于那些负担不起但想要助产师支持的人，有一些项目为黑人提供免费的助产师服务。以下是一些为黑人孕妇提供免费或低价助产师服务的组织，但每个组织都有自己的要求和服务:

　　洛杉矶的非裔美国人婴儿和产妇死亡率倡议为黑人产妇提供免费的助产师服务。

　　巴尔的摩和华盛顿sed黑导乐项目提供了什么为黑人孕妇的助产师服务提供支持。

　　纽约市的“全市导乐倡议”为符合收入和社区要求的人提供免费的导乐服务。

　　摇来摇去在线助产师为黑人孕妇提供免费的视频聊天和电话服务。

　　与你的医生或当地卫生系统核实一下，看看他们是否知道你可以报名参加任何免费或廉价的助产师服务。

　　西尔维斯特说:“(助产师)是一个很好的辅助人员，她们受过一些教育，可以为你辩护。”

　　此外，辛普森说，如果你想找一位黑人医生，黑人或棕色人种的助产士或助产师都是寻找黑人医生的好资源。

　　

　　西尔维斯特说:“现在我向黑人女性推荐的一件事是，带个人一起去参观。”

　　当然，这个人可以是你的伴侣，也可以是你的妈妈、姐妹或最好的朋友——任何你认为能在这段旅程中最好地帮助你的人。

　　正如西尔维斯特所说，恐惧可以成为信息障碍，这意味着如果你感到害怕，你可能无法完全听取医生的意见。在压力很大的约会中，有人帮你记笔记或握着你的手会很有帮助。

　　佩瑞特补充说，这也不只是一个人——“找到值得信赖的合作伙伴，无论是姐姐、表妹、阿姨，还是理想的受过培训并在医疗保健领域做宣传的人，都是至关重要的。”

　　“那么，建立一个可以在这个困难时期支持你的人际网络是什么样子的呢?”Perritt补充道。

　　佩里特指出，这个网络应该在你怀孕、围产期和产后期间为你提供支持，而不仅仅是直到你分娩。

　　“我经常听到的一个解决方案是，人们经常告诉孕妇:一定要为自己辩护。我们需要明白，这个国家的医疗系统是为了剥夺人们的权力而设计的。”“因此，说某人应该能够独自穿越权力动态或分歧不仅是不合理的，而且是短视和危险的。”

　　这就强调了与像助产师这样的专家合作的重要性，他们接受过培训，可以与医生交谈，并将信息传递给病人，而不必让分娩人员承担额外的负担。

　　西尔维斯特说，有了正确的支持，她认为还是有希望的，无论是来自亲人、医疗专业人员还是整个系统的支持。

　　西尔维斯特说:“大多数死亡事件是可以预防的，我认为让女性知道这一点很重要。”

　　虽然这肯定不会让人更容易接受，但知道大多数死亡背后的原因是已知的，这是有帮助的:专家知道哪里出了问题，希望通过医疗改革和政府的支持，这些死亡可以变得越来越少。