如何发现围绝经期脱发，如何治疗

　　

　　

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　　无论头发从你的头皮上长出来是什么颜色或质地，头发对女性(以及所有性别的人)来说都是一个沉重的问题。我们把它的粗细和长度与年轻、美丽和生育能力联系在一起——如果你曾经怀孕过，你可能会注意到，在你的器官最受压迫的时候，你的鬃毛变得特别浓密和有光泽(尽管值得注意的是，这通常伴随着一段时间的产后脱发)。

　　另一方面，我们把头发稀疏与年老和疾病联系在一起。它唤起了我们对死亡的思考。

　　所以毫不奇怪，一把满是头发的梳子，当你解开马尾时手指上多余的头发，或者看到自己的头皮被头发遮住的地方会让你惊慌，甚至羞愧。

　　然而，对于40多岁的女性来说，这种经历并不罕见。头发稀疏通常并不意味着有紧急的医疗问题，但这是和你的医生讨论的事情，因为它可能有多种原因。其中一些是可以治疗的，就像头发稀疏本身的症状一样。

　　以下是你需要知道的。

　　更年期，或月经停止，意味着你的月经停止了。在你至少12个月没有月经周期后才会被正式诊断出来，通常发生在女性40多岁或50多岁。根据梅奥诊所的数据，美国女性进入更年期的平均年龄是51岁。

　　围绝经期是指绝经前的一段时间——几个月或几年。

　　“基本上，这是一个他们慢慢失去雌激素和睾丸激素的时期，但还没有完全失去。在你完全失去生理周期之前，这是一段过渡时期，”从事功能医学的家庭医生莫妮卡·威廉姆斯博士告诉《赫芬顿邮报》。

　　她指出，症状的强度各不相同，可能缓慢发作，也可能突然发作。因为你还在经期，所以把发生的事情拼凑起来可能会很棘手。

　　在围绝经期，女性可能会经历一系列与她们身体正在经历的荷尔蒙变化有关的症状。这些症状超出了传统的潮热症状，包括:

　　月经不调

　　阴道干涩

　　发冷

　　盗汗

　　失眠

　　情绪变化

　　体重增加

　　干燥的皮肤

　　乳房不丰满

　　和…稀疏的头发

　　令人沮丧的是，只有当你一年没有月经，正式进入更年期时，才能在事后证实更年期。由于正常激素水平的范围很广，很难根据血液检查来诊断围绝经期。

　　威廉姆斯说，就像青春期和孕期的荷尔蒙驱动状态一样，“更年期和围绝经期并不是一种疾病。”“这只是一个循环。这是正常的过程。”

　　虽然我们都知道我们的月经会结束，但对围绝经期的许多潜在症状以及如何治疗这些症状的认识却少得多。

　　

　　你可能对男性型秃顶很熟悉，通常表现为发际线后退，头顶周围的头发稀疏。女性脱发往往看起来不一样。

　　“围绝经期最常见的脱发类型包括头皮周围的头发变少，这被称为女性型脱发。“通常情况下，这种情况下，前额发际线保持完整，头发逐渐变薄，”纽约长老会医院和威尔康奈尔医学院的妇产科医生苏珊·勒布·泽特林博士说。

　　Loeb-Zeitlin说:“绝经期脱发很可能是由于我们体内激素的变化，因为在更年期过渡期间，雄激素与雌激素的比例发生了变化。”到70岁时，38%的女性出现雄性激素(激素驱动)脱发。不幸的是，如上所述，激素水平因人而异，血液测试并不是评估激素变化是否导致围绝经期头发稀疏的可靠方法。相反，你的医生会注意到你的脱发是否有规律，以及你可能经历的任何其他围绝经期症状，并排除其他潜在的原因。

　　“大多数女性在更年期期间不会脱发，但可能有一半的女性在(更年期)过渡期间会注意到一些头发变化，”勒布-泽特林说。

　　仅仅因为你注意到头发在这段时间变稀疏，并不意味着荷尔蒙的变化一定是罪魁祸首。还有很多其他的可能性。

　　其他潜在的脱发原因包括:遗传易感性、压力、慢性疾病、甲状腺疾病、药物治疗、营养缺乏，甚至某些发型。

　　休止期脱发是突发性脱发的统称，“通常发生在重大生活压力或慢性疾病或某些药物治疗后的几个月，”Loeb-Zeitlin解释说。

　　把头发紧紧地扎成马尾、发髻或小辫会导致牵引性脱发，脱发通常出现在太阳穴和发际线上。

　　威廉姆斯指出，某些护发产品会使毛囊干燥，限制头发长度。说到头发护理，“当你年轻的时候，有时候你可以做一些随着年龄增长而做不到的事情，因为这些激素的变化。”

　　威廉姆斯说:“缺乏维生素D的人经常会发现自己的头发生长缓慢或脱发。”她还研究了患者的铁、叶酸和B族维生素水平:“这些都是绝对会导致女性……大量的头发脱落。”

　　纤维性脱发是指头皮前部和两侧的头发脱落。这种脱发常见于绝经后妇女。这是一种“炎症反应”，“似乎是由免疫反应引起的，”勒布-泽特林说。

　　随着年龄的增长，大多数人的头发都会发生变化，但这些变化因人而异。威廉姆斯解释说，有些人比其他人更能保持产生新毛囊的能力，或者保住他们已经有的毛囊。

　　重要的是要注意，头发生长遵循一个周期，结束于头发脱落。每天掉100根头发被认为是正常的，因为这些头发(通常)会不断地被新的头发长出来。

　　威廉姆斯说:“有时候你以为是头发脱落了，实际上是新头发长出来了。”

　　因为很多不同的事情都可能引发脱发，所以咨询医生了解哪种治疗方法是合适的是很重要的。

　　威廉姆斯说:“解决办法不止一个，因为造成这个问题的原因也不止一个。”

　　勒布-泽特林建议去看妇产科医生或皮肤科医生。她说:“应该获得完整的病史、体检和血液检查。”

　　一旦确定或排除了某些原因，你的医生就可以为你制定一个治疗计划。

　　尽管激素变化可能导致头发稀疏，但“没有充分的证据支持使用激素治疗脱发，”Loeb-Zeitlin说。

　　“米诺地尔是唯一获得fda批准的治疗女性型脱发的药物，”她说。“有时它可以与抗雄激素、螺内酯(一种利尿剂)联合使用，但这种使用未经fda批准。”

　　米诺地尔可以在柜台买到，通常是泡沫状的，你可以局部使用。威廉姆斯指出，米诺地尔的一个问题是“它只有在你使用时才有效。换句话说，除非你把它涂上，否则你可能不会看到留存增长。”

　　一种治疗男性脱发的药物非那雄胺有时也被用于女性，而酮康唑是一些医生推荐的去头皮屑洗发水。

　　因为随着年龄的增长，脱发是相当普遍的，而且因为这是一个美容问题，女性可能会觉得这不是什么大不了的事，或者她们应该学会忍受。但是考虑到所有潜在的原因和可用的治疗方法，脱发绝对值得和你的医生讨论。

　　你的感觉也很重要。Loeb-Zeitlin说:“脱发会对情绪健康产生重大的心理影响。”