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过去四年里,我们在吸烟率方面的下降是非同寻常的——相当于用了20年的时间才取得的成绩。新西兰最近的吸烟率下降幅度居世界前列,其中包括Māori和高度贫困群体。
上个月,新西兰健康调查(New Zealand Health Survey)显示,成年人每日吸烟率现已降至6.8%,是2018年的一半;现在,每天吸烟的新西兰人减少了近25万,这使我们成为吸烟率低于7%的少数国家之一。
我们与这些成功国家的共同之处在于,人们从吸烟转向危害较小的替代品。吸烟量急剧下降的同时,人们也大量吸电子烟,在过去的一年里,澳大利亚的戒烟人数达到了7.5万人。为了达到5%或更低的吸烟率目标(即95%或更多的成年人是“无烟”),大约10万名吸烟者需要在未来两年内戒烟。
新西兰健康调查显示的前所未有的进步应该是值得庆祝的。尽管如此,人们对联合政府打算废除2022年无烟立法的担忧掩盖了这一了不起的成就。
许多人声称,这一废除将危及2025年无烟目标。然而,事实并非如此。为这项立法提供科学依据的预测模型显示,如果没有这项法律,要到2040年才能将吸烟率降至8%。现实情况是,我们已经超出了这一预期。仔细观察就会发现,该法案中的三项主要措施在2025年之前不太可能产生任何影响。
首先,被大肆宣传的“无烟一代”已经在25岁以下的人群中实现。在2022/23年度,只有3%的15-24岁年轻人每天吸烟,这一比例仅为四年前的四分之一。此外,该法案中的年龄限制要到2027年才会生效。
上瘾的本质是需求不会对减少供给做出理性反应。虽然对香烟的需求仍然很高,但在2024年7月1日突然将烟草销售点从6000家限制到600家,不会对吸烟率产生重大影响,但可能会对仍依赖香烟的近30万人造成惩罚。此外,零售店突然大幅减少90%,从6000家左右减少到600家,可能会造成不必要的混乱,特别是在奥克兰,大约9万名吸烟者只分配了30家零售店;每家分店平均每分钟要接待大约两名顾客。
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最后,定于2025年4月从所有香烟中去除尼古丁(“去尼古丁化”)实际上是一项禁令。这项政策尚未在全国范围内进行测试,可能不会像人们声称的那样改变游戏规则。不含尼古丁的香烟是否会促使人们彻底戒烟,转而吸电子烟,或者吸食犯罪分子提供的普通香烟,目前还不得而知。人们吸烟是因为烟草燃烧后释放出的尼古丁,而死于烟雾中的毒素。可以理解的是,不含尼古丁的香烟并不受欢迎,美国主要的不含尼古丁香烟供应商正面临财务问题。
政府强调其降低吸烟率的承诺,特别是通过推广电子烟作为一种更安全、更实惠的替代品。每个吸烟者每年可以为家庭节省高达5000美元,尤其是对低收入人群有利。
为了向前推进并说服反对废除的人相信政府对无烟承诺是认真的,政府必须提出一项强有力的行动计划,包括立法和非立法行动。必须把重点放在吸烟率高的人身上,包括Māori、Pasifika、老年人和处境最不利的人;一半的吸烟者生活在我们社会中最贫困的家庭。
政府的立法选择包括彻底废除,稍后重新审视该政策,或引入改进的无烟环境修订法案。理想情况下,第三种选择将包括保留零售许可制度,使更多种类的更安全的尼古丁产品(如鼻烟和尼古丁袋)合法化,并随着时间的推移逐步减少零售网点,重点是成年人吸烟的公平获取。
无论选择哪种方案,政府均可立即实施必要的非立法措施,包括:
1. 对向未成年人销售香烟和电子烟实施处罚。
2. 包括将电子烟作为所有戒烟计划中最有效和最便宜的戒烟工具。
3. 推动宣传活动,鼓励成年人使用危害较小的产品,纠正有关电子烟的错误信息和污名,同时保护儿童不开始吸电子烟。
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4. 确保所有卫生专业人员和戒烟服务机构提供危害较小的产品,并在英国模式的基础上推广成功的“换购戒烟”计划。
5. 在边境扫描所有进口集装箱,以控制非法贸易,减少烟草犯罪和政府收入损失。
通过这些综合措施,即使在没有《2022年无烟立法》的情况下,联合政府也可以实现《2025年无烟目标》,从而巩固新西兰作为世界烟草控制领导者的声誉。
罗伯特·比格尔霍尔主席和本·尤丹,2025年无烟行动组织主任
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