妊娠期吸入糖皮质激素不会增加后代患病的风险

　　根据一项新的研究，在怀孕期间吸入治疗哮喘的糖皮质激素与后代患大多数疾病的风险增加无关，但可能是内分泌和代谢紊乱的一个危险因素。

　　在一项基于人群的队列研究中，来自丹麦国家出生队列的65,085对母子从怀孕早期到儿童时期进行了实时随访。瑞士巴塞尔大学临床心理学和精神病学副教授、第一作者Marion Tegethoff博士说:“与怀孕期间没有吸入糖皮质激素的哮喘母亲相比，母亲在怀孕期间吸入糖皮质激素治疗哮喘与儿童时期大多数疾病的风险增加无关，除了内分泌和代谢紊乱。”“我们的数据主要是令人放心的，并支持在怀孕期间使用吸入糖皮质激素。”

　　该研究结果在美国胸科学会的《美国呼吸与危重病医学杂志》上提前在线发表。

　　在65,085对活单胎妊娠的母婴中，61,002对在怀孕期间没有哮喘(93.7%)，4083对(6.3%)在怀孕期间患有哮喘。随访结束时的中位年龄为6.1岁(范围:3.6 - 8.9岁)。在对儿童健康基线预测因子进行调整的统计分析中，使用(与不使用)吸入糖皮质激素与首次诊断内分泌和代谢紊乱的风险显著增加相关(风险比[HR]， 1.84;95%可信区间[CI]， 1.13-2.99)，但其他任何类别的疾病均不存在。当分析仅限于仅暴露于布地奈德的母子对时，结果相似，布地奈德是研究中大多数女性(79.9%)使用的吸入性糖皮质激素。

　　瑞士巴塞尔大学临床心理学和流行病学副教授Gunther Meinlschmidt博士说:“这是第一次全面研究怀孕期间吸入糖皮质激素对后代健康的潜在影响，涵盖了广泛的儿科疾病。”“虽然我们的研究结果支持在怀孕期间使用这些广泛使用的哮喘治疗方法，但它们对儿童时期内分泌和代谢紊乱的影响值得进一步研究。”

　　该研究存在一些局限性，包括缺乏每日吸入剂量的数据，使用母亲哮喘的自我报告，以及研究的重点是糖皮质激素吸入，而不是其他活性成分或通过其他途径给药的糖皮质激素。

　　“我们的数据具有临床和公共卫生意义，”作者总结说，“考虑到哮喘在孕妇中很常见，吸入糖皮质激素是推荐的治疗方法。”