研究表明精神分裂症基因与心脏病风险有关

　　

　　NORMENT的新研究发现，精神分裂症患者有吸烟的遗传倾向，肥胖的遗传风险较低。这项研究强调了将生活方式干预纳入精神分裂症治疗的重要性。

　　

　　精神分裂症是一种以幻觉和妄想为特征的严重精神疾病。精神分裂症患者的预期寿命比一般人群短10至20年，这主要是由于他们患心血管疾病的风险很高。

　　先前的研究表明，精神分裂症和心血管疾病之间存在遗传联系。然而，两者之间的联系尚不清楚。

　　在一项新的研究中，研究人员发现精神分裂症与几种心血管疾病风险因素之间存在显著的基因重叠，尤其是肥胖和吸烟。

　　Linn R?devand说:“我们的研究结果表明，精神分裂症患者有吸烟的遗传倾向，肥胖的遗传风险较低。”她是挪威奥斯陆大学精神疾病研究中心的博士后研究员。

　　这项研究发表在《美国精神病学杂志》上。

　　根据R?devand的说法，这些发现对精神分裂症患者的治疗有几个重要的意义。

　　“这项研究强调了生活方式干预在精神分裂症治疗中的重要性。这些干预措施应该包括饮食、体育活动和戒烟。”

　　她说:“此外，这强调了对每个精神分裂症患者进行更个性化的医疗治疗的必要性。”

　　这些干预措施可能有助于减少体重增加和减少心血管疾病的其他危险因素。反过来，这可能有助于延长精神分裂症患者的生命，并有助于提高生活质量。

　　这一群体中普遍存在的危险行为是吸烟。先前的研究表明，精神分裂症患者的吸烟率很高。

　　根据这项研究，这可能是由于基因的解释。精神分裂症和吸烟倾向的一些相同基因之间存在遗传重叠。

　　“精神分裂症和吸烟之间的基因重叠可能表明，精神分裂症患者比其他人更容易受到尼古丁成瘾特性的影响，”R?devand说。

　　也许当生活困难时，吸烟是一种自我治疗。精神分裂症患者可能在症状发作期间与现实失去联系。这对他们来说可能是痛苦和恐惧的。

　　R?devand说:“在某种程度上，吸烟可能是为了弥补nAChRS的遗传功能障碍。”

　　NAChRS是一种受尼古丁影响的特殊受体。这种受体有助于你从吸烟尼古丁中获得一些刺激效果。因此，有些人此时的不适和焦虑会减少。因此，对一些人来说，吸烟在一定程度上是为了补偿痛苦或不愉快的症状。

　　她补充说:“因此，在实施生活方式干预作为治疗的一部分时，考虑到吸烟的脆弱性是很重要的。”

　　另一个与精神分裂症相关的心血管疾病风险因素是肥胖。当一个人的身体有异常或过多的脂肪堆积，身体质量指数超过30时，就会发生这种情况。肥胖在精神分裂症患者中比在一般人群中更常见。

　　然而，这项研究表明，基因与肥胖的联系不同于与吸烟的联系。影响精神分裂症的基因变异与降低肥胖风险有关。

　　这位博士后说:“这与之前的研究一致，即精神分裂症患者在发病和治疗前的体重指数较低。”

　　因此，除了遗传因素，肯定还有其他因素在精神分裂症患者的体重增加和肥胖中起着重要作用。

　　R?devand说:“考虑到精神分裂症通常与肥胖的遗传风险降低有关，环境因素可能是许多患者肥胖发展的主要驱动因素。”

　　研究人员认为，导致不健康生活方式的环境因素很重要，应该纳入精神分裂症的治疗计划。除了吸烟和饮食外，孤独、社会经济挑战和抗精神病药物的不良反应也应该成为目标。

　　精神分裂症的治疗通常包括抗精神病药物。这些药物最常见的副作用之一是体重增加。

　　“这项研究的发现表明，有非遗传因素导致了这一患者群体的肥胖。然而，遗传因素可能在个体如何容易受到药物引起的体重增加的影响方面发挥作用。”

　　本研究的目的是利用各种统计方法和模型，更好地了解精神分裂症和心血管疾病之间的遗传重叠。

　　R?devand说:“我们分析了成千上万个人的数据，以确定与精神分裂症和心血管疾病风险因素相关的不同基因变异。”

　　她解释说，他们想要估计精神分裂症和心血管疾病之间共有的遗传变异的数量，以及这些疾病特有的遗传变异的数量。

　　他们还想查明精神分裂症和心血管疾病风险因素之间的共同遗传位置。

　　R?devand说:“研究结果支持对这一患者群体进行更有针对性的干预的重要性。”

　　她补充说:“这项研究还为这些疾病背后的机制提供了更多的见解，这反过来又可以为精神分裂症患者提供更个性化和更有效的治疗奠定基础。”

　　精神分裂症和心血管疾病之间的关系是复杂的，需要进一步的研究来更好地理解这种联系。

　　“我们特别需要更多的知识来开发更有效的治疗方法。这既适用于改善效果和减少副作用的药物，也适用于更有针对性的生活方式干预。”

　　R?devand和她的同事们的目标是更好地了解严重精神障碍和生活方式因素之间的联系。

　　生活方式因素通常被称为“环境因素”，但生活方式是受遗传影响的行为。问题是，与生活方式相关的基因变异是否也会影响严重的精神障碍。”

　　r ? devand, L.， Rahman, Z.， Hindley, G. F. L, Smeland, O. B.， Frei, O.， Tekin, T. F.， Kutrolli, G.， Bahrami, S.， Hoseth, E.， Shadrin, A.， Lin, A.， Djurovic, S.， Dale, A. M.， Steen, N. E.， Andreassen, O.表征精神分裂症和心血管疾病风险因素的共同遗传基础。美国精神病学杂志。https://doi.org/10.1176/appi.ajp.20220660