解开马来西亚超龄老人的秘密，让他们更好地老去

　　

　　

　　“年老是一种特权，”81岁的陈乐德(Tan Leok Teok)说。“嗯，只要你身体健康就行。如果没有，那就很悲惨了。”

　　值得庆幸的是，谭不仅身体健康，而且活跃、健康、机警，她说，幽默感很强，这让她大部分时间都很开心。

　　事实上，Tan是马来亚大学(UM)的一组研究人员在他们正在进行的马来西亚超级老人研究中确定的8名“超级老人”之一。超级老人指的是80岁及以上的表现优异的老年人，他们的认知和功能能力与年轻二三十岁的人相当。

　　马来亚大学医学中心(UMMC)的老年病学教授和老年病学顾问Tan Maw Pin教授说，这项名为“探索马来西亚老年人纵向研究(MELoR)队列中超老龄化/超级老年人的结构”的本地研究计划的目的是找到这些老年人的“秘诀”(即生活方式和实践)，这些老年人不仅老化得很好，而且“非常好”。

　　陈教授是领导这项研究的三位学者之一;另外两位是密歇根大学神经遗传学家阿兹丽娜·艾哈迈德·安努亚博士和博士生摩西·拉吉·穆拉里。

　　“到目前为止，所有关于老年人的研究都集中在问题上……是什么导致事情出错，我们如何解决它。这种想法现在已经改变了，事实上，许多科学家现在认为，我们应该关注是什么让事情顺利进行。

　　谭教授说:“我们现在正在顺应联合国通过‘健康老龄化十年’(2021-2030年)所倡导的潮流，并进一步了解是什么让人们变得超级健康。”

　　研究人员解释说，这项研究将提供马来西亚背景下超级老人的特征，这可以作为马来西亚“老年人维持功能能力”的标准，也可能是该地区与马来西亚祖先相似的人口。

　　Tan教授表示，从本质上讲，我们的目标是找到一种“神奇药丸”，让所有人都能分享，让这个国家的人口能够很好地老龄化。

　　“好处非常明显:我们立即确定了其他人效仿的榜样。从历史上看，人们的生活都是模仿那些年事已高的名人。我们真正需要的是那些经历过良好衰老的人，他们是我们的榜样。

　　“有些人别人看着就会说‘我也可以像他们一样’。这些都是平凡的人，他们照顾得很好，在年老时变得非常健康。我想当我老的时候就像他们一样，”她说。

　　“希望我们拥有的是那种神奇的药丸，它能让每个马来西亚人都像他们一样衰老，这才是这项研究的真正意义所在。”

　　

　　什么是超级管理员?

　　2008年，美国西北大学范伯格医学院的梅苏拉姆认知神经学和阿尔茨海默病中心首次创造了“超级老人”一词，当时研究人员正在研究基因、大脑和生活方式等因素，这些因素在“超级老人”为何比同龄人更能保持记忆力方面发挥了作用。

　　这项研究的重点是超级老人的认知功能。

　　“有比我们更广泛的研究。其中一些使用了大脑成像数据，这在观察老年人老化的大脑方面非常有效。这些研究倾向于关注老年人的认知能力，比如他们的记忆力。

　　“在我们的案例中，我们有一群老年人的认知和身体评估数据，我们决定同时研究他们的身体和认知健康。我们目前也在收集同意的参与者的大脑图像，以便将来进行有用的关联分析，”阿兹利纳博士解释说。

　　

　　Tan教授补充道:“我们当然可以研究每一个领域，但在研究中，重要的是要坚持已经完成的工作，并逐步开展工作。最终，我们有责任为这项研究提供公共资金，因此我们必须谨慎行事，而不是仅仅基于好奇心进行研究，因为这可能不会带来任何有用的发现。

　　“这里的增量步骤是同时考虑记忆和身体能力。因此，我们已经确定了那些在10年的研究中保持大脑和身体健康高于正常水平的人，并研究了他们的特别之处。”

　　澳大的研究着眼于衡量健康的三个既定标准:活力(通过握力来评估;运动(通过计时起-走测试来评估，参与者必须从椅子上站起来，走到3米远的标记处，转身，走回来，然后再次坐下);认知(通过蒙特利尔认知评估测试注意力和注意力、执行记忆、语言、定向等)。

　　通过这些测试，计算出功能能力评分(FAS)，以帮助确定符合亚洲人口超级老人结构的参与者。

　　由于阿兹利纳博士是一名神经遗传学家，这项研究还计划扩展我们对可能影响这些超级老人衰老程度的遗传因素的理解。

　　

　　Pio从不集团

　　超级老人项目的想法起源于阿兹利纳博士。

　　“当敦马哈迪医生第二次成为首相时，我和陈教授实际上在电台上谈论他这个年龄的老人，他们仍然有很强的认知能力，那时我对超级老人的概念更加熟悉了。但我一直着迷于一些人是如何很好地衰老的，”阿兹利纳博士说。

　　这两位女士随后意识到，她们可以利用大量的老年人以及她们从过去的研究项目中获得的数据来实现对超老龄化老年人的研究。

　　“由于我们一直在追踪这群老年人，我想也许我们可以找出其中一些符合超级老人定义的人。而且，这个队列在多年来的不同时间点进行了身体和认知评估，这对我们来说是有价值的数据，”阿兹利纳博士解释说。

　　(马来西亚的超级老人是从2013年至2015年间参加MELoR项目(后来更名为不老项目)的一大群老年人中挑选出来的。)

　　事实就是如此。在参加评估的185名参与者中，有11名老年人符合标准，其中8人同意参加这项研究。

　　“这些老年人一直保持着他们的健康，尤其是他们的身体健康，这是他们(70多岁时)初步评估的结果，这足以让我们想见他们并采访他们。”

　　阿兹利纳博士透露:“例如，谭女士的握力非常好，实际上在男性范围内，这可能是因为她一生都在打乒乓球。”

　　

　　很好地老化

　　摩西解释说，健康老龄化并不是指拥有完美的健康或像年轻时一样健康。

　　他说:“更重要的是功能——随着年龄的增长，你做事情的能力有多强——以及恢复力。”

　　阿兹利纳博士补充说:“这是关于你的整体健康如何帮助维持身体机能，让你在生病或受伤后重新站起来。”

　　虽然这项研究仍处于初步阶段，但研究人员表示，已经有一些关于这8个超级老人的发现脱颖而出。

　　“这八个人来自非常不同的背景。有些人出身贫寒，而另一些人则来自富裕家庭;有些人在生活中经历了一些重大挑战。

　　“我们的一位超级老人在一次重大事故中遭受了严重的胸部损伤。但由于坚定的决心，他康复了。他坚信自己会继续工作。

　　另一位患了第三期癌症，之后她变得更有健康意识，也更活跃，仍然打乒乓球。所以有很多不同之处。

　　“但他们的共同点是非常健康的身体和认知，”摩西说。

　　这群人的共同点之一是他们持续积极的生活方式。

　　阿兹利纳博士说:“这实际上是关于他们终生的习惯，比如在他们的一生中保持活跃。”

　　“我们需要明白，我们不能等到退休后才开始健康的生活。因为，不幸的是，虽然这可能会缓解一些即将发生的衰老，但在你七八十岁时发生的很多事情，在你年轻得多的时候就开始了。

　　她说:“中年人和年轻人需要意识到，如果他们还没有开始，他们现在就必须开始。”

　　摩西补充说:“虽然不是所有的人都从事体育运动，但他们一生都以这样或那样的方式活跃着。他们都保持了良好的社会互动水平。无论生活给予他们什么，他们都非常有动力，非常有韧性。”

　　阿兹利纳博士指出，思维活跃并不仅仅意味着学习成绩优异。

　　“我们倾向于认为精神刺激必须是正式和结构化的东西，但实际上它是很多东西的结合。例如，我们的一位超级老人在小学毕业后不得不离开学校，她没有事业，但她作为一名家庭主妇忙碌着，这涉及到组织、计划和管理——这些通常在正式工作中看到的技能，因此她能够保持认知健康，”阿兹利纳博士说。

　　这项研究极有可能激励马来西亚人改变生活方式，走向健康老龄化。这些超级老人已经对那些有机会与他们互动并倾听他们故事的人产生了影响。

　　去年，老年医学研究员纳雷什拉贾·贾纳达纳(Nareshraja Janardana)博士没有参与这项研究，但他有机会与这些超级老人见面并交谈。他说，这些超级老人打破了“老年人身体虚弱、疾病多的通常形象”。

　　“他们提醒我，老年人可以多么迷人，老年人可以健康、优雅地变老，同时还能为社会做出贡献。”他们中的许多人都有不同的故事和经历，充满智慧。

　　Nareshraja博士说:“他们身体强壮，仍然可以在教堂跳舞、工作和做志愿者。”他目前正在UMMC进行老年医学的亚专业培训。

　　“这些超级老人最突出的一点是他们的生活方式，可以用三个p来概括:积极的人生观、生活的目标和对所做事情的热情。”

　　“这项研究的意义在于了解影响健康老龄化的因素，从而促进更好的老年生活方式。”对老年人来说，重要的是要健康地生活，没有残疾，而不仅仅是长寿。这项研究让我想起了那句谚语‘预防胜于治疗’，”这位年轻医生说。

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